BTRC & CDTFA Clinic Registration Form

The BTRC & CDTFA Support Clinic provides one-on-one technical assistance to small business owners who need help completing their Business Tax Registration Certificate (BTRC) renewals and sales tax filings with the California Department of Tax and Fee Administration (CDTFA). During the clinic, participants receive step-by-step support to log into their accounts, review their information, complete required forms, and submit their renewals or tax reports correctly and on time.

La Clínica de Apoyo para BTRC y CDTFA brinda asistencia técnica personalizada a propietarios de pequeñas empresas que necesitan ayuda para completar la renovación de su Certificado de Registro de Impuestos Comerciales (BTRC) y la declaración de impuestos sobre ventas con el Departamento de Administración de Impuestos y Tarifas de California (CDTFA).

Appointment

Name / Nombre y Apellido*

First Name / NombreLast Name / Apellido

Email / Correo electronico

example@example.com

Phone Number / Numero de Telefono*

Please enter a valid phone number.Format: (000) 000-0000.

Primary Language / Idioma Principal*

EnglishEspañolOther / Otro

Business Name/ Nombre del Negocio*

What city is your business located in? / En que ciudad se encuentra su negocio?*

Business Address zip code (if no business address, add home zip code) / Codigo postal del negocio (si no tiene un local, use el codigo postal de su hogar)*

Please select the type of business that best describes you: / Por favor seleccione el tipo de negocio que mejor lo describa:*

Street Vendor / Vendedor AmbulanteBrick-and-Mortar / un LocalHome-Based Business / Negocio desde casaFarmers Market / Mercado de agricultoresPop-Up / Tienda temporalOnline Marketplace / Venta en lineaSwap Meet / Tianguis

Which of the following best describes your connection with Inclusive Action? (Select all that apply)*

I am currently a loan client with Inclusive Action. / Actualmente tengo un préstamo de Inclusive Action.I have participated in a workshop with Inclusive Action previously. / Ya participé en un taller con Inclusive Action.This is my first time participating in a workshop with Inclusive Action. / Esta es mi primera vez participando en un taller con Inclusive Action.

Which race/ethnicity best describes you? / ¿Qué raza/etnia lo describe mejor?*

Asian/Pacific Islander - Asiático/Isleño del PacíficoWhite/Caucasian - Blanco/CaucásicoHispanic/Latine - Hispano/LatinoMiddle Eastern/Arab - De Oriente Medio/ÁrabeNative/Alaskan - Nativo/AlaskaBlack/African American - AfroamericanoTwo or more races - Dos o más razasOther / Otro

Gender / Género*

Veteran Status / Estatus de veterano*

Veteran - VeteranoNon Veteran - No Veterano

How did you hear about Inclusive Action for the City?/ ¿Cómo se entero de Inclusive Action for the City?*

from the Inclusive Action team/ Del equipo de Acción InclusivaSocial media/ Redes socialesAnother Organization/ Otra organizaciónNewsletter, email or text announcement/ Boletín informativo, correo electrónico o mensaje de texto

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* Al inscribirse en nuestras presentaciones, usted acepta que se tomarán fotos y videos durante el evento. Acepta que Acción Inclusiva para la Ciudad se reserva el derecho de usar su nombre, imagen y semejanza en cualquier medio grabado durante el evento con fines de marketing. Si tiene alguna pregunta o inquietud, por favor, escriba a media@inclusiveaction.org.

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BTRC & CDTFA Sales Permit Clinic/ Clinica